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Además de GH e IGF-I y de sus receptores respectivos, un cuarto grupo de proteínas ejercen acciones moduladoras sobre las ejercidas respectivamente por GH y por IGF-I: sus proteínas de transporte. En el caso de los IGFs existe una gran familia de proteínas de transporte de los IGFs (insulin-like growth factor binding proteins- IGFBPs), que modulan la vida media de los IGFs e incluso parecen modular la interacción de los IGFs con su receptor o incluso parecen ejercer acciones directas sobre la proliferación celular. Se han descrito 6 principales IGFBPs, numeradas de la 1 a la 6, siendo la más abundante en sangre periférica la IGFBP-3. Como en el caso del IGF-I, la principal fuente de la IGFBP-3 circulante en sangre es el hígado y su síntesis es también estimulada por la GH, de manera que sus concentraciones también disminuyen en el déficit de GH y se restablecen bajo el tratamiento substitutivo. La IGFBP-3 aumenta gradualmente durante la infancia, se incrementa más rápidamente en la pubertad y desaparece durante la vida adulta. Útil en pacientes que presentan deficiencia en los receptores de GH, como el Síndrome de Laron o anticuerpos contra GH, enfermedades del hígado o malnutrición, que muestran niveles normales de GH con niveles bajos de IGFBP- 3.